Selleks, et Haigekassa määraks ja maksaks töövõimetuslehe alusel hüvitist, peab töövõimetuslehe haigekassale esitama hiljemalt 90 kalendripäeva jooksul, alates töövõimetuslehel märgitud töökohustuste täitmisele asumise päevast.
Arvelduskonto andmete esitamine
Ajutise töövõimetuse hüvitis makstakse välja hüvitise saaja arveldusarvele või hüvitise saaja haigekassas vormistatud kirjaliku avalduse alusel kolmanda isiku arveldusarvele Eestis või hüvitise saaja kulul hüvitise saaja arveldusarvele välisriigis.
Hüvitise saaja peab märkima ise töövõimetuslehele oma arveldusarve rekvisiidid (ees- ja perekonnanimi ning konto number) ja kinnitama allkirjaga andmete õigsust. Juhime tähelepanu, et hüvitise saaja isikuandmete kirjapilt (ees- ja perekonnanimi) peavad olema nii pangas kui ka haigekassas ühesugused (kehtiva isikut tõendava dokumendi alusel) ning nimemuutuse korral tuleb teavitada sellest mõlemat asutust.
Haigekassale on võimalik oma nimemuutusest teatada helistades haigekassa infotelefonile 16363. Haigekassa muudab Teie nime oma andmebaasis juhul, kui Teile on Rahvastikuregistri andmete alusel väljastatud uus isikut tõendav dokument (ID-kaart või pass).
Välisriigi arveldusarvete korral tuleb töövõimetuslehele arvelduskonto andmeteks märkida IBAN ning panga BIC (S:W.I.F.T. – ei sobi ).
Hüvitise maksmine
Hüvitis makstakse välja 30 kalendripäeva jooksul, alates nõuetekohaselt vormistatud dokumentide laekumisest haigekassasse. Ajutise töövõimetuse hüvitiselt peetakse kinni tulumaks. Seega, on Maksu- ja Tolliametile interneti kaudu tuludeklaratsiooni esitamisel ja Maksu- ja Tolliametist endale eeltäidetud deklaratsiooni tellimisel, tuludeklaratsioonil juba olemas ajutise töövõimetuse hüvitise ja sellelt kinnipeetud tulumaksu andmed.
Haigekassal on põhjendatud kahtluse korral õigus pikendada hüvitise väljamaksmist 30 kalendripäeva võrra. Hüvitise väljamaksmisest pikendamisest ja selle põhjustest teatab haigekassa kindlustatud isikule kirjalikult.
Hüvitise määramisest ja maksmisest keeldumise korral saadab haigekassa piirkondlik osakond kindlustatud isikule ja dokumentide esitajale vastavasisulise teate.
Hüvitise maksmine kindlustatud isiku surma korral
Kindlustatud isiku surma korral makstakse väljamaksmata jäänud hüvitis välja:
1) ühe kuu jooksul arvates kindlustatud isiku surmast tema perekonnaliikmetele, kes elasid kindlustatud isiku surmani temaga koos ja olid tema ülalpidamisel;
2) ühe kuu jooksul arvates pärijale notari väljastatud pärimistunnistuse esitamisest haigekassa piirkondlikule osakonnale.
Välisriigi territooriumil väljastatud haigestumist tõendava dokumendi alusel ajutise töövõimetuse hüvitise maksmine
Haigekassa maksab kindlustatud isikule ajutise töövõimetuse hüvitist ka välisriigi arsti poolt väljastatud haigestumist tõendava dokumendi alusel.
Välisriigi arsti poolt väljastatud haigestumist tõendava dokumendiga tuleb pöörduda tööandja poole, kes täidab sinna juurde tööandja tõendi ja esitab dokumendid koos saatelehega haigekassasse. Tööandja tõendi vorm on üleval haigekassa koduleheküljel, aadressil http://www.haigekassa.ee.
Dokumentidele tuleb töötajal lisada sellisel juhul ka avaldus, kuhu kontole hüvitis kanda. Avalduse vorm on üleval kodulehel: http://www.haigekassa.ee.
Haigekassa nõudmisel tuleb välisriigi arsti poolt väljastatud arstitõendile lisada (vandetõlgi seaduse § 2 lõikes 1 nimetatud isiku poolt kinnitatud) tõlge eesti keelde. Tõendi tõlkimise kulud kannab kindlustatud isik.
