Kindlustatud inimesed

Pane tähele! Artikkel on ilmunud enam kui 5 aastat tagasi ning kuulub Geeniuse digitaalsesse arhiivi.

Vastavalt ravikindlustuse seadusele on õigus ravikindlustusele Eesti alalisel elanikul, tähtajalise elamisloa või elamisõiguse alusel Eestis elavatel inimestel, kelle eest makstakse või kes maksavad iseenda eest sotsiaalmaksu, samuti nende inimestega ravikindlustuse seaduse või vastava lepingu alusel võrdsustatud inimestel.

Kõigile alla 19-aastastele on ravikindlustus garanteeritud sõltumata sellest, kas nende vanemad töötavad või mitte.

NB! Isik võib omada vaid ühe riigi ravikindlustust.

KINDLUS-
TATUD ISIKUD
Dokumendid on kohustatud esitama
Dokument kindlustus-kaitse tekkimisel
Dokument kindlustus-kaitse lõppemisel Kindlustus-
kaitse kehtib
TÖÖANDJA POOLT KINDLUSTATUD ISIKUD 
Üle ühekuuse tähtajaga või tähtajatu töö- või ametilepingu alusel töötav, avalikus teenistuses töötav isik või kaadrikaitse-väelasena lepingulisse teenistusse võetud või asendus-teenistuses olev isik, Riigikogu liige, Vabariigi President, Vabariigi Valitsuse liige Sotsiaalmaksu maksja Kindlustata-vate isikute nimekiri Teade kindlustus-kaitse lõppemisest 2 kuud pärast
töö- või teenistus-
suhte/
volituste lõppemist.
Täpsemalt loe siit
Juriidilise isiku juhtimis- või kontrollorgani liige
Üle kolmekuuse tähtajaga või tähtajatu töövõtu-, käsundus- või muu teenuse osutamiseks sõlmitud võlaõigusliku lepingu alusel töö või teenustasusid saav isik
ISIKUD, KES MAKSAVAD ISEENDA EEST SOTSIAALMAKSU
Füüsilisest isikust ettevõtjana äriregistrisse kantud või elukohajärgses Maksu- ja Tolliameti piirkondlikus maksukeskuses registreeritud isik Maksu – ja Tolliamet Kindlustata-vate isikute nimekiri Teade ettevõtlusega tegelemise lõpetamise kohta 2 kuud pärast Maksu- ja Tolliametile või äriregistrile ettevõtlusega tegelemise lõpetamise teatise esitamist. Täpsemalt loe siit
RIIGI POOLT KINDLUSTATUD ISIKUD
Kaitsejõududes ajateenistuses olev ajateenija Sotsiaal-
maksu maksja
Kindlustata-vate isikute nimekiri Teade kindlustus-kaitse lõppemisest 1 kuu pärast riigi poolt sotsiaalmaksu maksmise kohustuse lõppemist
Välisteenistuse seaduse § 67 alusel abikaasatasu saavad isikud
Töötutoetust saavad isikud Eesti Töötukassa
Tööturuteenuste ja -toetuste seaduse §-s 13 sätestatud vähemalt 80 tundi kestvas tööturukoolituses osalev isik juhul, kui ta ei saa töötutoetust
Tööturuteenuste ja -toetuste seaduse §-s 15 sätestatud tööpraktikas osalev isik juhul, kui ta ei saa töötutoetust
Tuumakatastroofi, tuumakatsetuse või aatomielektri-
jaama avarii tagajärgede likvideerimisest osa võtnud isik
Töötukindlustus-hüvitise saaja 2 kuud pärast Eesti Töötukassa poolt sotsiaalmaksu maksmise kohustuse lõppemist
Kindlustatud isiku ülalpeetav abikaasa, kes kasvatab vähemalt ühte alla 8-aastast last või 8-aastast last kuni esimese klassi lõpetamiseni või vähemalt kolme alla 16-aastast last ega saa riigi poolt lapsehooldustasu Sotsiaal-kindlustus-amet 1 kuu pärast riigi poolt sotsiaalmaksu maksmise kohustuse lõppemist
Üks Eestis elav ning alla 3-aastast Eestis elavat last kasvatav vanem, eestkostja või hooldaja, kellega on sõlmitud kirjalik perekonnas hooldamise leping, või isik, kes kasutab vanema asemel lapsehooldus-puhkust ning kes kasvatab Eestis alla 3-aastast last
Üks Eestis elav mittetöötav vanem, kes kasvatab kolme või enamat alla 19-aastast Eestis elavat last, kellest vähemalt üks on alla 8-aastane
Üks Eestis elav vanem, eestkostja või hooldaja, kellega on sõlmitud perekonnas hooldamise leping ja kes kasvatab seitset või enamat alla 19-aastast Eestis elavat last
Sotsiaalhoolekande seaduse § 23 p 1 alusel määratud sotsiaaltoetust saav isik
Vald või linn maksab sotsiaalmaksu Eestis elava isiku eest, kes:
1) hooldab puudega isikut perekonnaseaduse § 105 alusel ja kellele valla- või linnavalitsus maksab toetust puudega isiku hooldamise eest ja kes ei tööta ega saa riiklikku pensioni või
2) hooldab puudega last ja kellele valla- või linnavalitsus maksab toetust puudega lapse hooldamise eest ja kes ei tööta ega saa riiklikku pensioni
VÕRDSUSTATUD ISIKUD
Rase naine Rase naine Isikut tõendav dokument; raviarsti tõend Ei pea teatama 3 kuud pärast arsti poolt määratud eeldatavat sünnitamise kuupäeva. Täpsemalt loe siit
Isik kuni 19-aastaseks saamiseni Kindlustatud isiku vanem või isik ise, kui Haigekassa pole rahvastiku-
registrist andmeid saanud
Avaldus 19-aastaseks saamise kuupäevani.
Täpsemalt loe siit
Isik, kes saab Eestis määratud riiklikku pensioni Sotsiaal-
kindlustus-amet
Kindlustata-vate isikute nimekiri Teade kindlustus-kaitse lõppemisest Vanadus-
pensionär ja toitjakaotus-
pensionär – kindlustus lõpeb, kui isik ei vasta RaKS § 5 lg 4 p 3 sätestatud tingimustele
Töövõimetus-
pensionär – 3 kuud pärast püsiva töövõimetuse lõppemist
Kindlustatud isiku ülalpeetav abikaasa, kellel on vanadus-pensionieani jäänud kuni 5 aastat Kindlustatud isik Isikut tõendav dokument; avaldus Kinnitatud koopia abielulahutuse aktist või kohtuotsusest abielu lahutamise või kehtetuks tunnistamise kohta Kuni ülalpeetav jõuab pensioniikka, abielu lahutatakse või ülalpidaja kindlustuskaitse lõpeb.
Täpsemalt loe siit
Õigusaktide alusel asutatud ja tegutsevas Eesti õppeasutuses või välisriigi samaväärses õppeasutuses põhiharidust omandav õpilane kuni 21 aasta vanuseni, üldkeskharidust omandav õpilane kuni 24 aasta vanuseni, kutseõpet omandav koolikohustuse ea ületanud põhihariduseta isik, põhihariduse või keskhariduse baasil kutseharidust omandav õpilane ning Eesti alalisest elanikust üliõpilane Haridus-
ministeerium või isik ise (välisriigi õppeasutuse korral)
Kindlustata-vate isikute nimekiri või õppeasutuses õppimise tõend Teade kindlustus-kaitse lõppemisest Üldjuhul 3 kuud pärast õppeasutuse lõpetamist või 1 kuu pärast õppekava nominaalkestuse lõppemist või õppeasutusest välja heitmist või eksmatriku-leerimist. Täpsemalt loe siit
LEPINGU ALUSEL VÕRDSUSTATUD ISIKUD
Lepingu alusel kindlustatud isikuga võrdsustatud isik Sõlmib kindlustus-kaitse tekkimiseks haigekassaga lepingu, mis on alus-dokumendiks kindlustus-kaitse tekkimiseks Ei pea teatama Kindlustus lõpeb lepingus märgitud ajal. Täpsemalt loe siit

Lisaks ravikindlustuse seadusele kindlustatakse isikud ka välislepingute (Ukraina ja Vene Föderatsioon) ja E-vormide alusel.

Kui inimene ametlikult ei tööta ning saab ainult ümbrikupalka, siis pole tal õigust ravikindlustusele töötajana.

Kindlustuskaitse tekitamiseks, peatumiseks või lõpetamiseks võib dokumente ja andmeid esitada lisaks dokumentide või andmete esitamiseks ravikindlustuse seaduse kohaselt kohustatud isikule ka kindlustuskaitset taotlev isik.
Juhul, kui vajalikud dokumendid esitab kindlustuskaitset taotlev isik, tuleb esitada ka isikut tõendav dokument.

Allikas:  Eesti Haigekassa

Pane tähele!

Kord nädalas

Telli RMP Nädalakiri

Kolmapäeviti saadetav Nädalakiri sisaldab raamatupidamise, maksunduse ja tööõiguse valdkonna olulisi uudiseid, spetsialistide artikleid, seadusemuudatusi, nõuandeid ja soovitusi.

Töövahendid

Maksukalender Maksumäärad Numbriline Tööajafond RTJ IFRS Abitabelid Seadused MTA avalikud päringud Nädalakiri

Kalkulaatorid

Palgakalkulaator Maksuvaba tulu kalkulaator Puhkusekalkulaator Auditikalkulaator Kogumispensioni kontroll